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人大建议办理结果

昆明市卫计委对昆明市第十四届人大一次会议第40号建议的答复

来源: 中国昆明   2017-09-28 14:18   字号: [        ]

唐红英代表:

您在昆明市第十四届人大一次会议上提出的《bet36体育在线-【首页】@:加强农村卫生队伍建设》的建议,已交我们研究办理,现答复如下:

由于受自然环境、发展基础、机制、体制和外部环境因素的制约和影响,我市基层医疗机构卫生人员不足,人才队伍结构不合理,导致了农村卫生人才“引不进、留不住、提不高”现象严重,已成为制约我市农村卫生事业发展的“瓶颈”。如何解决农村卫生人才断层问题,市卫生计生委主要做了以下工作:

一、 印发了《昆明市人民政府办公厅bet36体育在线-【首页】@:进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》。规范乡村医生在岗培训,县级卫生计生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次,累计培训时间不少于2周;乡村医生每3—5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院脱产进修,进修时间不少于3个月。 

二、 实施农村订单定向医学生免费培养项目:一是重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才,项目包括5年制本科医学生免费培养和3年制专科医学生免费培养。免费医学生录取后,需与培养学校和定向就业所在地的县级卫生计生、人力资源社会保障行政部门签署免费培养协议和定向就业协议,承诺毕业后到定向农村基层医疗卫生机构服务至少6年。二是省属定向培训的5年制和3年制免费医学生项目所需经费由省、市两级财政共同承担。三是优化免费医学生培养模式,培养具有良好素质和较强服务基层群众的意识,能在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗的下得去、用得上、留得住的高素质医疗卫生人才。四是切实做好免费毕业生的就业安排。免费医学生毕业后,按照入学前签署的定向就业协业,定向安排在县级以下乡镇卫生院及村卫生室工作,并纳入编制和岗位管理。五是积极开展免费生毕业后教育培训。免费本科生报到后,按规定参加3年全科专业住院医师规范化培训,专科医学毕业生报到就业后,按规定参加2年助理全科医生培训。六是完善免费医学毕业生职业发展的政策措施。在农村基层医疗卫生机构工作的免费医学毕业生,注册全科医师后可提前一年晋升中级职称,职称晋升时,不将科研、论文、外语作为硬性要求。对服务期满6年、愿意继续留在基层医疗卫生机构工作者,在绩效工资分配等方面给予倾斜,优先安排免费医学毕业生参加各类业务培训等继续医学教育。

三、 实施全科医生特设岗位计划试点工作。为加强我市基层全科医生(含中医类别全科医生)队伍建设,解决部分乡镇卫生院缺乏执业医师的实际困难,提高基层医疗卫生机构的服务能力,满足群众的基本医疗卫生需求,从2014年—2017年,我市晋宁市、富民县、石林县、禄劝县、寻甸县、东川区采取社会公开招聘的方式,向社会公开招聘10名特设岗位全科医师(含中医类别全科医生)到乡镇卫生院工作,优先解决艰苦边远地区全科医生紧缺及乡镇卫生院无执业医师的问题。

四、 开展全科医师转岗培训。为健全基层医疗卫生服务体系,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,提升基本医疗和公共卫生服务能力。从2011年—2017年,对我市乡镇卫生院和社区卫生服务机构中正在从事医疗工作、尚未取得全科医生转岗培训合格证的临床执业(助理)医师526人进行全科医生转岗培训。转岗培训采用理论培训与临床实践培训相结合的方式进行,完成理论、临床、基层实践三个阶段培训,且理论和实践技能考试成绩合格者,由省卫生委和计生委颁发全科医生转岗培训合格证书。截止2016年12月,我市全科医生注册260人,并在注册县区基层医疗机构服务。

五、 实施二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目。为进一步提高连片特困地区区域发展与脱贫攻坚县、边镜县、少数民族自治县乡镇卫生院对农村常见病、多发病的服务能力和公共卫生服务水平,采取多种方式对受援卫生院做好基本公共卫生、重大公共卫生、乡村两级卫生人员培训等帮扶工作,2014年—2017年,每年从项目县区二级以上医疗卫生机构中选派54名医师对口支援东川区、寻甸县、禄劝县、石林县18家乡镇卫生院。一是帮助乡村两级医疗卫生机构完善各项工作制度、规范业务技术、提高管理水平和服务能力。二是承担部分受援乡镇卫生院的临床医疗和预防保健任务,开展临床医疗技术教学培训,指导乡镇卫生院开展新业务、引进适宜的新技术。三是帮助乡镇卫生院建立临床诊疗规范和管理制度。四是参与对乡镇卫生院的管理工作通过对口支援工作,真正做到“派出一支队伍、带好一所医院、服务一方群众、培养一批人才”。

六、 开展医疗卫生县乡村一体化管理工作。2016年3月份我市在东川启动县乡村一体化管理试点工作,全市所有县区从自身实际出发,采取紧密型或松散型不同模式进行县乡村一体化管理,并制定实施方案。为确保一体化工作取得成效,2016年8月,在东川区召开全市县乡村一体化管理现场会。通过县乡村一体化管理,建立起“派下去、送上来”的人员互动机制,村医每月集中培训,提高了基层卫生人员业务能力。同时,县医疗机构下派人员得到锻炼,积累了基层工作经验。通过县乡村一体化管理,基本建立了“促县帮乡、县乡互动、乡村联动、协调发展”的医疗服务新格局,提高了县乡村三级医疗机构特别是乡镇卫生院的诊疗服务能力和水平,有效解决医疗卫生资源城乡分布不均的现状,为基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊奠定基础。目前,全市县乡村一体化管理率达到74%。

七、 出台《昆明市乡镇卫生院公开招聘工作人员的指导意见》。为妥善解决我省乡镇卫生院医务人才短缺、招聘困难的问题,采取以下措施,一是对我市艰苦边远地区、民族自治地区招聘急需紧缺岗位人员,报经市级人力资源社会保障部门批准,可适当放宽年龄、学历条件和公开招聘开考比例;二是具有医药学类专业国民教育本科及以上学历的应聘人员,在公开招聘过程中可以免笔试进入后续程序进行招聘;三是艰苦边远地区可以拿出一定数量岗位面向本县(市、区)户籍人员或者生源招聘;四是放宽条件招聘的人员,以及采取考核招聘、直聘方式招聘的人员,用人单位可以视情况明确违约责任和相关要求,可在聘用合同中约定不低于5年的最低服务期限,在最低服务年限内,招聘人员不得单方面提出解除人事关系。

下步,我委将根据昆明市出台的进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见,进一步明确乡村医生功能定位,转变乡村医生服务模式,保障乡村医生合理待遇,建立激励机制,稳定和优化乡村医生队伍,全面提升村级医疗卫生服务水平。

以上答复如有不妥,请批评指正。感谢您对我市卫生计生工作的关心与支持。

联系人:韩曙磊 联系电话:63123244


昆明市卫生和计划生育委员会

2017年6月29日